Дефицит платиносодержащих препаратов в России: масштабы, причины и риски для пациентов

Пациентские организации заявляют о дефиците платиносодержащих препаратов как минимум в 16 регионах России. Эти лекарства включены в перечень жизненно необходимых средств и применяются более чем в 40 клинических рекомендациях для лечения разных видов рака. Их отсутствие может приводить к отложению или срыву схем химиотерапии.

Срыв закупок и статистика аукционов

По данным аналитиков, в январе—апреле 2026 года медицинские учреждения не заключили контракты по примерно 65% объявленных аукционов на препараты с действующими веществами карбоплатин, оксалиплатин и цисплатин. Месячная динамика выглядела так: январь — около 50% несостоявшихся аукционов, февраль — 72%, март — 70%, апрель — 68%.

Наибольшее число незаключённых контрактов пришлось на карбоплатин — порядка 87% за четыре месяца. Для цисплатина эта доля составляла около 53%, для оксалиплатина — около 41%. В денежном выражении было объявлено торгов примерно на 3,1 млрд рублей, около 2 млрд из которых остались незакрытыми.

Запасы и реакция органов здравоохранения

Пациентские организации направляли запросы в профильный орган здравоохранения с требованием уточнить планируемые меры, объёмы поставок в третьем квартале 2026 года и возможность закупки незарегистрированных лекарств в экстренных случаях. В ответ заявлено, что имеющихся запасов должно хватить примерно на четыре месяца. По оценкам контролирующих органов, остатки упаковок составляют порядка: карбоплатина — более 253 тысяч, цисплатина — более 168 тысяч, оксалиплатина — более 270 тысяч.

Почему возник дефицит

Участники рынка отмечают, что одной из ключевых причин стало резкое подорожание металла‑предшественника — платины. С начала 2024 года цена грамма платины выросла примерно на 107%, что сделало производство некоторых препаратов экономически невыгодным и повысило риск дефектуры выпуска. Производители подтверждают рост себестоимости и предупреждают, что проблема с выпуском платиносодержащих препаратов может сохраняться.

Некоторые поставщики сократили объёмы продаж: в одном случае поставки за январь—апрель 2025 года составляли около 177,1 тысячи упаковок, а за тот же период 2026 года — около 28,3 тысячи.

Последствия для пациентов и клинические ограничения

Препараты на основе платины остаются основой множества схем противоопухолевой терапии: они повреждают ДНК опухолевых клеток и повышают эффективность лечения. В то же время разные препараты платины имеют различные показания, профиль безопасности и переносимость, поэтому в ряде схем они не являются взаимозаменяемыми.

Из‑за дефицита врачи иногда предлагают пациентам приобретать препараты самостоятельно, чтобы не прерывать курс. Медики предупреждают, что автоматическая замена одного платиносодержащего препарата другим может быть недопустима и таить риски для пациента.

Что важно знать и какие есть риски

• Нехватка может приводить к переносу или отмене химеотерапии.
• Рост цены платины делает производство некоторых препаратов убыточным.
• Незаключённые аукционы и сокращение поставок от производителей усиливают риск продолжительного дефицита.
• Замена препаратов требует клинической оценки и не всегда возможна.

Ситуация требует согласованных мер от регуляторов и производителей: обеспечения бесперебойных поставок, оценки целесообразности дополнительных закупок и поддержки производства жизненно важных препаратов.